شماره 13033/ت 28692ه 7/4/1382
هیات وزیران در جلسه مورخ 25/3/1382 بنا به پیشنهاد شماره 10685 مورخ 17/3/1382 وزارت امور اقتصادی و دارائی و به استناد بند ( ب ) تبصره ( 10 ) قانون بودجه سال 1382 کل کشور تصویب نمود :
تصویبنامه شماره 5566/ت 28499ه مورخ 10/2/1382 ، موضع آئین نامه اجرائی بند ( ب ) تبصره ( 10 ) قانون بودجه سال 1382 کل کشور بشرح زیر اصلاح می شود :
1 - متن زیر جایگزین بند ( الف ) ماده ( 4 ) می شود :
الف - چنانچه فرد بر اثر حوادث رانندگی مصدوم شده باشد و بیمه گر شخص ثالث آن مشخص نبوده و یا مدارک لازم را نداشته باشد ، هزینه درمان وی براساس تعرفه های موضوع ماده ( 8 ) قانون بیمه همگانی خدمات درمانی به ترتیب زیر تامین خواهد شد :
- چهل درصد توسط شرکتهای بیمه بازرگانی و صندوق تامین خسارتهای بدنی که نحوه تسهیم آن طبق مصوبه شورای عالی بیمه تعیین خواهد شد .
- سی درصد توسط سازمانهای بیمه گر پایه که نحوه تسهیم آن طبق مصوبه شورای عالی بیمه خدمات درمانی تعیین خواهد شد .
- سی درصد توسط وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی ازمحل ردیف 129086 بودجه سال 1382 کل کشور .
تبصره - مراکز درمانی موظفند اصل صورتحساب هزینه های معالجه مصدومان رانندگی و اوراق پرونده بالینی او را همراه اطلاعات مربوط ( طبق فرمی که با مشارکت سازمان بیمه خدمات درمانی ، بیمه مرکزی ایران و وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی تهیه وابلاغ خواهد شد ) به سازمان بیمه خدمات درمانی جهت رسیدگی در ازای دریافت سه درصد هزینه ها ارسال نمایند .
2 - در بند ( ب ) ماده ( 4 ) عبارت ( مصدومانی که تحت پوشش بیمه حوادث و سوانح و شخص ثالث نیستند ) ، به عبارت ( چنانچه فرد بر اثر سایر حوادث مصدوم شده باشد ، هزینه درمان وی به ترتیب زیر تامین خواهد شد ) اصلاح می شود - .
3 - در ماده ( 6 ) عبارت ( شورای عالی بیمه خدمات درمانی ) ، به عبارت ( کارگروهی مرکب از نمایندگان وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی ، وزارت امور اقتصادی و دارائی ، سازمان مدیریت و برنامه ریزی کشور ، بیمه مرکزی ایران و سازمان بیمه خدمات درمانی ) اصلاح می شود .
4 - متن زیر بعنوان ماده ( 7 ) به تصویبنامه یاد شده اضافه می شود :
ماده 7 - کلیه طرفهای موضوع بند الف موظفند بر اساس صورت حسابهای سه ماهه و حداکثر یک ماه پس از اعلام سازمان بیمه خدمات درمانی ، سهم خود را از هزینه های متعلقه به حساب مخصوصی که توسط سازمان بیمه خدمات درمانی افتتاح خواهد شد ، پرداخت نمایند .
معاون اول رئیس جمهور - محمد رضا عارف
نوع :
3
شماره انتشار :
16998
تاریخ تصویب :
1382/03/25
تاریخ ابلاغ :
1382/04/18
دستگاه اجرایی :
موضوع :
