شماره 39679/ت 26786ه 16/7/1382
هیئت وزیران در جلسه مورخ 23/6/82 بنا به پیشنهاد شورای عالی بیمه خدمات درمانی ، موضوع نامه شماره 8623 مورخ 25/5/82 زارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی و به استناد بند ( د ) تبصره ( 5 ) قانون بودجه سال 1382 کل کشور، آئین نامه اجرائی بند یاد شده را بشرح زیر تصویب نمود:
ماده 1 - بیمه درمانی مکمل موضوع بند ( د ) تبصره ( 5 ) قانون بودجه سال 1382 کل کشور شامل بازنشستگان ،مستمری بگیران ،ازکارافتادگان و موظفان کشوری و لشگری و مستمری بیگران تامین اجتماعی و عایله تحت تکفل ایشان خواهد بود.
ماد2 - سازمانهای بازنشستگی کشوری و لشگری و تامین اجتماعی موظفند، در چارچوب اصول وموازین این آئین نامه و با رعایت بند ( ب ) ماده ( 37 ) قانون برنامه سوم توسعه اقتصادی ، اجتماعی و فرهنگی جمهوری اسلامی ایران و صرفه و صلاح دولت ، نسبت به ارائه خدمات بیمه مکمل درمان به روش مستقیم و یا غیر مستقیم براساس مفاد تبصره ماده ( 6 ) قانون بیمه همگانی خدمات درمانی کشوراقدام نمایند.
ماده 2 - سازمانهای بازنشستگی کشوری و لشگری و تامین اجتماعی در چارچوب اصول و موازین این آئین نامه و با رعایت بند ( ب ) ماده ( 37 ) قانون برنامه سوم توسعه اقتصادی ، اجتماعی و فرهنگی جمهوری اسلامی ایران و صرفه و صلاح دولت ، نسبت به ارائه خدمات بیمه مکمل درمان به روش مستقیم و یاغیر مستقیم براساس مفاد تبصره ماده ( 6 ) قانون بیمه همگانی خدمات درمانی کشور اقدام نمایند.
ماده 3 - سازمانهای بازنشستگی کشوری و لشگری و تامین اجتماعی موظفند جهت تامین هزینه های مربوط به حق سرانه بیمه مکمل درمان حسب مورد معادل کمک دولت به صورت رقم ثابت و یا درصدی ، ازحقوق بازنشستگان ( با توافق آنان ) اخذ و یا از سایر منافع تامین نمایند. سهم دولت از حق سرانه بیمه مکمل درمان در هر حال نباید از50% حق سرانه بیمه همگاننی درمانی تجاوز نماید.
ماده 4 - حداقل شمول و سطح خدمات بیمه مکمل درمان موضوع این تصویبنامه براساس ضوابطی خواهد بود که پس از تائید شورای عالی بیمه خدمات درمانی به تصویب هیئت وزیران می رسد.
ماده 5 - سازمانهای بازنشستگی کشوری و لشگری و تامین اجتماعی موظفن ضمن نظارت بر کیفیت خدمات ارائه شده در مقاطع زمانی سه ماهه ، عملکرد اجرائی خود را به سازمان مدیریت و برنامه ریزی کشور گزارش نمایند. تخصیص اعتبارات براساس جمعیت تحت پوشش نهادهای مربوط ومنوط به ارائه گزارش عملکرد مذکور است .
معان اول رئیس جمهور - محمدرضاعارف
نوع :
4
شماره انتشار :
17090
تاریخ تصویب :
1382/06/23
تاریخ ابلاغ :
1382/08/07
دستگاه اجرایی :
موضوع :