شماره2847/ت30460 ه - 29/1/1383
وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - سازمان مدیریت و برنامه ریزی کشور
هیئت وزیران در جلسه مورخ16/1/1383 بنا به پیشنهاد شورای عالی بیمه خدمات درمانی و به استناد بند(د) تبصره(5) قانون بودجه سال1383 کل کشور، آئین نامه اجرائی بند یاد شده را به شرح زیر تصویب نمود:
ماده 1 - بیمه درمانی مکمل موضوع بند (د) تبصره(5) قانون بودجه سال1383 کل کشور شامل بازنشستگان، مستمری بگیران، ازکارافتادگان و موظفان کشوری و لشگری و مستمری بگیران تأمین اجتماعی و عایله تحت تکفل ایشان خواهد بود .
ماده 2 - سازمانهای بازنشستگی کشوری و لشگری و تأمین اجتماعی موظفند، درچارچوب اصول و موازین این آئین نامه و با رعایت بند(ب) ماده (37) قانون برنامه سوم توسعه اقتصادی^، اجتماعی و فرهنگی جمهوری اسلامی ایران و صرفه و صلاح دولت، نسبت به ارائه خدمات بیمه مکمل درمان به روش مستقیم و یا غیرمستقیم براساس مفاد تبصره ماده (6) قانون بیمه همگانی خدمات درمانی کشور اقدام نمایند .
ماده 3 - سازمانهای بازنشستگی کشوری و لشگری و تأمین اجتماعی موظفند جهت تأمین هزینه های مربوط به حق سرانه بیمه مکمل درمان حسب مورد معادل کمک دولت به صورت رقم ثابت و یا درصدی، از حقوق بازنشستگان (با توافق آنان) اخذ و یا از سایر منابع تأمین نمایند . سهم دولت از حق سرانه بیمه مکمل درمان در هرحال نباید از پنجاه درصد (50%) حق سرانه بیمه همگانی درمانی تجاوز نماید .
ماده 4 - حداقل شمول و سطح خدمات بیمه مکمل درمان موضوع این تصویبنامه براساس ضوابطی خواهدبود که پس از تأیید شورای عالی بیمه خدمات درمانی به تصویب هیئت وزیران می رسد .
ماده 5 - سازمانهای بازنشستگی کشوری و لشگری و تأمین اجتماعی موظفند ضمن نظارت بر کیفیت خدمات ارائه شده در مقاطع زمانی سه ماهه، عملکرد اجرائی خود را به سازمان مدیریت و برنامه ریزی کشور گزارش نمایند . تخصیص اعتبارات براساس جمعیت تحت پوشش نهادهای مربوط و منوط به ارائه گزارش عملکرد مذکور است .
معاون اول رئیس جمهور - محمدرضا عارف
نوع :
4
شماره انتشار :
17225
تاریخ تصویب :
1383/01/29
تاریخ ابلاغ :
1383/02/05
دستگاه اجرایی :
موضوع :
