| منبع مطالب این بخش وب سایت قوانین دات آی آر (معاونت آموزش دادگستری استان تهران) می باشد URL : http://www.ghavanin.ir/detail.asp?id=36829 |
||||||||||||||||||||||||
تصویب‌نامه در خصوص تعیین سقف تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی در بخش خصوصی در سال 1391 |
||||||||||||||||||||||||
| تصویب‌نامه در خصوص تعیین سقف تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی در بخش خصوصی در سال 1391 شماره79101/ت48289هـ
تصویب‌نامه در خصوص تعیین سقف تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی در بخش خصوصی در سال 1391 وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ـ وزارت صنعت، معدن و تجارت وزارت دفاع و پشتیبانی نیروهای مسلح ـ وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی وزارت امور اقتصادی و دارایی ـ معاونت برنامه‌ریزی و نظارت راهبردی رییس جمهور هیئت وزیران در جلسه مورخ 18/4/1391 بنا به پیشنهاد مشترک وزارتخانه‌های تعاون، کار و رفاه اجتماعی، بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و معاونت برنامه‌ریزی و نظارت راهبردی رییس جمهور و تأیید شورای عالی بیمه سلامت کشور و به استناد بند (هـ) ماده (38) قانون برنامه پنجساله پنجم توسعه جمهوری اسلامی ایران ـ مصوب 1389 ـ تصویب نمود: 1ـ سقف تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی در بخش خصوصی در سال 1391 به شرح ذیل تعیین می‌گردد: الف) ویزیت پزشکان و کارشناسان پروانه‌دار: 1ـ ویزیت پزشکان عمومی (98.000) ریال 2ـ ویزیت پزشکان متخصص (155.000) ریال 3ـ ویزیت پزشکان روانپزشک و فوق تخصص (195.000) ریال 4ـ ویزیت فوق تخصص روانپزشکی (220.000) ریال 5 ـ (PHD) پروانه‌دار (98.000) ریال 6 ـ کارشناس ارشد پروانه‌دار (84.000) ریال 7ـ کارشناس پروانه‌دار (73.000) ریال تبصره1ـ پزشکان روانپزشک و فوق تخصص در صورتی می‌تواند از تعرفه‌های مذکور استفاده نمایند که مدارک آنها توسط وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی تأیید و در پروانه مطب درج شده باشد. تبصره2ـ کارشناسان ارشد و PHD پروانه‌دار در صورتی می‌توانند از تعرفه‌های کارشناسی ارشد یا PHD استفاده نمایند که کارشناسی ارشد و PHD ثبت شده آنها مرتبط با رشته کارشناسی بوده و در پروانه فعالیت درج شده باشد. تبصره3ـ متوسط زمان ویزیت برای پزشکان عمومی حداقل پانزده دقیقه، برای پزشکان متخصص حداقل بیست دقیقه و برای پزشکان فوق تخصص بیست و پنج دقیقه و روانپزشکان حداقل سی دقیقه تعیین می‌گردد. تبصره4ـ پزشکان عمومی با سابقه بیش از 15 سال کار بالینی مجاز به دریافت معادل پانزده درصد علاوه بر تعرفه مصوب می‌باشند. ب ـ سقف ضرایب تعرفه‌های خدمات درمانی: 1ـ ضریب تعرفه داخلی (38.400) ریال 2ـ ضریب تعرفه بیهوشی (184.000) ریال 3ـ ضریب تعرفه جراحی (380.000) ریال 4ـ ضریب تعرفه دندانپزشکی (6.000) ریال 5 ـ ضریب تعرفه فیزیوتراپی (5.300) ریال ج ـ به سرجمع تعرفه‌های خدمات آزمایشگاهی و پاتولوژی و ژنتیک بخش خصوصی برای سال 1391، بیست و یک درصد (21%) به تعرفه‌های مصوب سال 1390 اضافه خواهد شد. د ـ به سرجمع تعرفه‌های خدمات پرتوپزشکی بخش خصوصی برای سال 1391، بیست و پنج درصد (25%) به تعرفه‌های مصوب سال 1390 و به شرح ذیل اضافه خواهد شد مشروط بر اینکه رشد تعرفه‌های سونوگرافی بیست درصد (20%)، رادیولوژی چهل درصد (40%)، اسکن ایزوتوپ چهل و پنج درصد (45%)، رادیوتراپی چهل و پنج درصد (45%)، سی تی اسکن ده درصد (10%) و MRI پنج درصد (5%) نسبت به سال گذشته باشد. تبصره ـ تعرفه سی تی اسکن اسپیرال به میزان (25%) افزایش نسبت به Conventional 2ـ سقف تعرفه‌های هزینه اقامت (هتلینگ) به شرح جدول ذیل می‌باشد: 3ـ سهم سازمانهای بیمه‌گر پایه در خرید خدمات تشخیصی و درمانی از بخش خصوصی در سال 1391 به شرح ذیل تعیین می‌شود: الف ـ معادل نود درصد (90%) تعرفه دولتی خدمات تشخیصی و درمانی در بخش بستری ب ـ معادل هفتاد درصد (70%) تعرفه دولتی خدمات تشخیصی و درمانی در بخش سرپایی تبصره ـ سهم سازمانهای بیمه‌گر پایه در خرید خدمات تشخیصی و درمانی در سال 1391 در مناطقی که برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع برقرار می‌گردد، مطابق نسخه (02) و دستورالعمل‌های ابلاغی ستاد کشوری پزشک خانواده و نظام ارجاع می‌باشد. 4ـ سقف تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی در بخش غیردولتی در مراکز استانها و شهرستانهای تابعه با توجه به وضعیت اقتصادی و اجتماعی منطقه و در سقف تعرفه‌های این تصویب‌نامه توسط رئیس دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی و درمانی استان و رییس سازمان نظام پزشکی استان و یک نماینده از سازمانهای بیمه‌گر پایه استان تعیین و پس از تأیید استاندار، توسط استاندار ابلاغ می‌گردد. تبصره ـ در استانهای دارای بیش از یک دانشگاه علوم پزشکی، دانشگاه واقع در مرکز استان موظف به بررسی و کارشناسی تعیین سقف تعرفه‌های بخش غیردولتی در منطقه با هماهنگی سایر دانشگاه و دانشکده‌های استان خواهد بود. معاون اول رئیسجمهور ـ محمدرضا رحیمی
|
||||||||||||||||||||||||
| URL : https://www.vekalatonline.ir/laws/36829/تصویب‌نامه-در-خصوص-تعیین-سقف-تعرفه‌های-خدمات-تشخیصی-و-درمانی-در-بخش-خصوصی-در-سال-1391/ | ||||||||||||||||||||||||